猴痘傳播關鍵是什么?疑為長時間親密接觸

2022-05-25 10:27:53   來源:科技日報

據世界衛生組織(WHO)21日數據顯示,5月13日以來,已有12個此前未流行猴痘的國家報告了92例確診病例和28例疑似病例,目前還沒有死亡病例。已發現確診病例的國家有澳大利亞、比利時、加拿大、法國、德國、意大利、荷蘭、葡萄牙、西班牙、瑞典、英國和美國。

當地時間22日,英國廣播公司報道稱,以色列、瑞士和奧地利兩天也報告了猴痘確診病例,此輪報告確診病例的國家增至15個。

WHO表示,目前證據表明,感染風險最高的是在猴痘患者出現癥狀后與他們有過密切身體接觸的人群。

西班牙和比利時猴痘病例或與超級傳播者事件有關

據英國《每日星報》21日消息,西班牙猴痘的暴發與馬德里一家同桑拿浴室的超級傳播者事件有關。

西班牙衛生負責人恩里克·魯伊斯·埃斯庫德羅稱,該國30例猴痘確診病例中的大部分病因都可追溯到馬德里的一家名為Sauna Paraiso的桑拿浴室。目前,該浴室已關閉。

葡萄牙的前14例病例均是同戀、雙戀和其他男男行為者。20日該國又新增9例確診病例。

據英國《每日電訊報》報道,截至20日,英國已有20例確診病例,衛生官員表示,英國和其他歐洲國家的病例中男同戀和男雙戀者占據“顯著比例”。

在比利時,3名猴痘病例與5月4日至9日在港口城市安特衛普舉行的戀物節“黑暗之地”有關。“黑暗之地”網站聲明:“有理由認為,最在其他國家出現病例后,這種病毒由國外游客帶來。”

尚未有證據表明猴痘是傳播病毒

美國加州大學洛杉磯分校的流行病學教授安妮·里蒙表示,猴痘可以通過與受感染的動物或人類的距離接觸傳播。

但新出現的證據表明,這種病毒也可能在兩個人之間的密切接觸(例如行為中)感染,這種方式此前在猴痘傳播中從未見過,對科學家們了解病毒傳播提出了挑戰。

WHO官員、傳染病專家大衛·海曼表示:“現在的情況似乎是,它已經以形式、生殖器(傳播)形式進入人群,并隨著傳播疾病的傳播而傳播,這擴大了它在世界各地的傳播。”

英國衛生安全局(UKHSA)的科學家早些時候表示,由于皮膚與皮膚的接觸,病毒很可能通過網絡傳播,暴露的病變部位會以與梅毒類似的方式攜帶病毒

英國南安普頓大學全球衛生高級研究員邁克爾·海德博士說,盡管有接觸導致傳播的記錄,但尚未證實猴痘病毒是一種傳播病毒。更重要的是,在或親密活動中的密切接觸,包括長時間的皮膚接觸,可能是病毒傳播過程中的關鍵因素。

UKHSA團隊負責人馬特奧·普羅查茲卡表示,以前從未將行為描述為猴痘的一種傳播方式。然而,在英國當前暴發的病例中,同戀或雙戀病例的比例很高(大概為57%),這高度暗示了猴痘病毒網絡中的傳播。這意味著病毒可以通過傳播,但這不是它的主要途徑。

WHO關于猴痘疾病流行病學調查的最新消息

據WHO21日最新報告,猴痘是一種病毒人畜共患病(一種從動物傳播給人類的病毒),其癥狀與過去在天花患者身上看到的癥狀非常相似,盡管它在臨床上沒那么嚴重。它是由屬于痘病毒科正痘病毒屬的猴痘病毒引起的。猴痘病毒有兩個進化支:西非進化支和剛果盆地(中非)進化支。猴痘最早是于1958年在丹麥實驗室的猴子身上發現的,因此被命名為猴痘。1970年,剛果民主共和國的一名兒童身上發現了第一例人類猴痘病例。

猴痘病毒通過與病灶、體液、呼吸道飛沫和床上用品等受污染材料的密切接觸而從一個人傳播到另一個人。猴痘的潛伏期通常為6至13天,但也可能為5至21天。

WHO已確定多種動物對猴痘病毒敏感。猴痘病毒的自然史仍存在不確定,需要進一步研究以確定確切的宿主以及病毒在自然界中如何維持循環。食用受感染動物的未充分煮熟的肉類和其它動物產品可能是一個感染風險因素。

猴痘通常是自限的,但在某些個體中可能導致很嚴重的后果,例如兒童、孕婦或因其他健康狀況而導致免疫抑制的人。剛果盆地進化支導致的感染病死率為10.6%;與之相比,西非進化支導致的感染似乎不太嚴重,病死率為3.6%。

不會引發像新冠肺炎一樣的大流行

一位美國政府高級官員20日表示,目前,猴痘對公眾的感染風險很低。猴痘病毒與天花有關,但通常較溫和,特別是在美國病例中發現的西非分支毒株,病亡率約為1%。大多數人會在2—4個星期內完全康復。猴痘的暴發不會演變成像新冠肺炎這樣的大流行疾病,因為這種病毒不像新冠病毒那樣容易傳播。

有關專家認為,目前的猴痘疫情正在通過與患有皮疹的人的密切、親密的皮膚接觸傳播。一旦發現感染,這應該會使其傳播更容易被控制。

德國羅伯特·科赫研究所的研究員法比安·萊恩德茨將此次猴痘暴發描述為一種流行病。然而,他也表示:“這種流行病持續很長時間的可能很小。可以通過追蹤密接者很好地隔離病例,并且還可以在必要時使用藥物和有效的疫苗。”

據CNN報道,一些預防天花的疫苗也被證明可以預防猴痘。美國疾病控制和預防中心正在評估是否應該向治療猴痘患者的醫護人員以及其他可能因接觸猴痘而處于高危狀態的人提供天花疫苗。

據WHO稱,目前還沒有針對猴痘的特效疫苗,但有數據顯示,用于根除天花的疫苗對猴痘的有效率高達85%。

大衛·海曼強調,猴痘的暴發與新冠疫情大流行不同,它并不容易傳播。那些懷疑自己可能接觸過病毒或出現癥狀(包括皮疹和發燒)的人,應避免與他人密切接觸。(科技日報實記者 張佳欣)

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