因為藥物治療造成藥物性頜骨骨髓炎，這在國內外尚無有效根治方法。4月27日，記者從陸軍軍醫大學陸軍特色醫學中心(大坪醫院)獲悉，該中心口腔與頜面外科創新新技術，通過3D打印技術輔助下的骨水泥成形術，為藥物性下頜骨骨髓炎帶來新的希望。
“與放射性骨髓炎一樣，目前，藥物性骨髓炎在國內外尚無有效根治方法。”口腔與頜面外科主任何海濤表示，唑來膦酸是常見的用于治療骨病藥物，如骨腫瘤、骨質疏松等，門診幾乎每個月都會接收到好幾例下頜骨藥物性骨髓炎和放射性骨髓炎的患者。
針對這類疾病，目前大多選擇保守治療，輸液消炎和保守清創;對于嚴重性下頜骨骨髓炎，如死骨范圍較大甚至發生病理性骨折，一般會采取“拆東墻補西墻”的手術方法，比如取一段患者的腓骨帶肌肉和血管，再去修補因手術徹底清創所導致的下頜骨較大范圍缺損，這種方法雖然能很好控制感染和修補下頜骨缺損，但是手術難度高、創傷大、并發癥多、外形也不匹配。
這類病人本身患有疾病，如何在減少創傷的情況下，一勞永逸地幫助他們解除痛苦提高生活質量?何海濤帶領團隊查閱國內外資料，多方論證推演，決定采用3D技術輔助下的骨水泥成形術為患者實施手術。近日，何海濤手術團隊和骨科副主任熊雁為68歲的患者進行了手術，患者上下頜咬合關系恢復正常。
“我們利用3D打印技術，術前確定截骨范圍，利用手術導板將壞死的骨頭徹底去掉，再用重建板固定，用骨水泥填入導板內進行塑形。骨水泥在導板的引導下不僅利于塑形，還具有抗感染和加固下頜骨重建板等作用。最后，再利于鄰近皮瓣覆蓋骨水泥、關閉口內外創面，從而實現既能控制感染，也能修補下頜骨缺損，恢復患者外形的目的，幫助患者徹底解決問題。”何海濤表示，雖然骨水泥成形術是近年來骨科常用的手術方式，但從未應用到頜面部的治療，國內外無現存經驗可借鑒。(科技日報記者 雍黎 通訊員 王瓊)
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