中國網(wǎng)財經(jīng)5月30日訊(記者 段思琦)近日,國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布的《改善就醫(yī)感受提升患者體驗主題活動方案(2023—2025年)》(以下簡稱《方案》)指出,以切實改善人民群眾看病就醫(yī)感受為目標,全面梳理醫(yī)療服務(wù)流程,充分運用新手段、新技術(shù)、新模式,打通人民群眾看病就醫(yī)的堵點淤點難點。力爭用3年的時間,將“以病人為中心”貫穿于醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié),整體提升醫(yī)療服務(wù)的舒適化、智慧化、數(shù)字化水平,推動形成流程更科學、模式更連續(xù)、服務(wù)更高效、環(huán)境更舒適、態(tài)度更體貼的中國式現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)模式。
《方案》提出,創(chuàng)新理念、服務(wù)向前,提升患者診前體驗。二級及以上醫(yī)院應普遍建立預約診療制度,運用人工智能等手段提升預約診療精準度。提供多種途徑、多種有效證件的預約,落實分時段預約,推行檢查檢驗集中預約等多種預約模式。結(jié)合專業(yè)特點合理安排號源量,為醫(yī)患溝通預留充足時間。推廣診間、跨科、復診、診療團隊內(nèi)、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)等多種預約模式,二三級醫(yī)院向基層醫(yī)療機構(gòu)開放一定比例號源,發(fā)揮家庭醫(yī)生在預約轉(zhuǎn)診、預約檢查等方面的積極作用,提升服務(wù)連續(xù)性。優(yōu)化預約診療平臺,推行實名制預約,加強退號、失約管理,嚴厲打擊“號販子”。
探索建立預就診模式,對于診斷明確且因相同疾病就診的復診患者,醫(yī)療機構(gòu)可通過互聯(lián)網(wǎng)診療平臺預約復診所需的檢查檢驗,并根據(jù)檢查檢驗出結(jié)果時間匹配復診號源。醫(yī)療機構(gòu)可對診斷明確、病情相對穩(wěn)定,經(jīng)評估符合住院指征、行擇期手術(shù)的患者,在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下辦理“預住院”,在患者入院前完成術(shù)前檢查檢驗,縮短入院后術(shù)前等待時間。
【資料圖】
《方案》要求,簡化流程、創(chuàng)新模式,提升患者門診體驗。進一步優(yōu)化門診流程設(shè)計,縮短患者在門診的滯留時間。壓縮門診取號、繳費、打印報告等環(huán)節(jié),縮短患者在門診的等候時間。加強引導,明確當日檢查檢驗結(jié)果回報患者的接診流程,簡化需要多次門診診療、護理的流程,減少無序流動。
醫(yī)療機構(gòu)應運用新技術(shù)、新理念,以需求為導向,不斷調(diào)整、創(chuàng)新服務(wù)模式。建立門診“一站式”服務(wù)中心,為患者提供導診、咨詢、檢查檢驗預約、投訴建議受理、便民設(shè)備租借等服務(wù),幫助患者熟悉就醫(yī)流程。完善多學科診療制度,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)擴展多學科診療覆蓋的專科和病種。鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合實際彈性安排門診時間,滿足上班、上學等人群的就診需求。
優(yōu)化就診環(huán)境,優(yōu)化門診全流程布局,標識清晰易懂,有效引導和分流患者。針對老年人、兒童、殘疾人、孕產(chǎn)婦等特殊群體,做好就診環(huán)境的適老化、無障礙等改造,鼓勵配備輪椅、平車、母嬰室、尿布臺等必要的便民設(shè)備設(shè)施,解決影響老年患者就診的“數(shù)字鴻溝”等問題。
《方案》指出,高效銜接、分區(qū)分級,提升患者急診急救體驗。優(yōu)化院前急救服務(wù)流程,提升120呼叫定位精度,縮短呼叫反應時間。加強院前醫(yī)療急救常備力量與機動力量建設(shè),積極構(gòu)建立體化的院前醫(yī)療急救體系,提高院前醫(yī)療急救的能力。二級及以上醫(yī)療機構(gòu)應加強胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等中心建設(shè),建立急診急救高效銜接的流程,提高急診急救服務(wù)效率。
做好急危重癥患者救治,建立健全急診患者分級救治模式,堅持“就急、就重”原則,根據(jù)患者病情(瀕危、危重、急癥、非急癥)建立分級救治流程,急危重癥患者“優(yōu)先救治、后補手續(xù)”。探索構(gòu)建院前院內(nèi)急危重癥救治“三通三聯(lián)”一體化救治模式,形成救護車直通導管室、手術(shù)室及重癥監(jiān)護室的流程,聯(lián)通院前醫(yī)療急救機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)院之間的搶救綠色通道。以急診為平臺,建立急危重癥患者多學科聯(lián)合救治機制。
《方案》要求,鞏固拓展、豐富內(nèi)涵,提升患者住院體驗。建立健全日間醫(yī)療服務(wù)制度,三級醫(yī)院普遍建立日間手術(shù)管理制度,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)拓展日間醫(yī)療服務(wù)范圍并完善相關(guān)制度。全面推進檢查檢驗結(jié)果和相關(guān)數(shù)據(jù)資料的互通共享,加強檢查檢驗相關(guān)專業(yè)質(zhì)量控制和管理。鼓勵三級醫(yī)院積極探索建立覆蓋門急診和住院全流程服務(wù)的疼痛管理新模式。鼓勵二級及以上醫(yī)院為患者提供營養(yǎng)篩查、評估、診斷、宣教、治療等臨床營養(yǎng)服務(wù)。積極開展住院患者心理評估,及時識別患者心理風險,推廣分級分層的心理干預模式。
改善入出院服務(wù),二級及以上醫(yī)院建立患者入出院服務(wù)中心,優(yōu)化入出院流程,提供入院手續(xù)辦理、醫(yī)保審核、出院結(jié)算、檢查檢驗預約、出院患者健康教育等“一站式”服務(wù)。推廣住院費用預結(jié)算、床旁結(jié)算、“當日出院、當日結(jié)算”。
《方案》強調(diào),服務(wù)連續(xù)、醫(yī)防協(xié)同,提升患者診后體驗。依托醫(yī)聯(lián)體提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性,以網(wǎng)格化布局的城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體為載體,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道,下沉專家、門診號源和住院床位資源,為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)療機構(gòu)應當建立患者隨訪檔案和隨訪計劃,建設(shè)基于患者服務(wù)為核心的多途徑智能隨訪平臺,為患者提供更加科學便捷專業(yè)的院外康復和延續(xù)性治療,并通過數(shù)據(jù)分析及時發(fā)現(xiàn)潛在問題,提供就診綠色通道,為患者就診后提供更好保障。積極探索非急救轉(zhuǎn)運服務(wù),建立非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運服務(wù)平臺,對急救與非急救進行分類調(diào)派和管理,不斷滿足患者急救和非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運需求。
《方案》要求,改善貫穿醫(yī)療服務(wù)全程的基礎(chǔ)性、支撐性工作,豐富優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵,轉(zhuǎn)變藥學服務(wù)模式,加強醫(yī)院信息化建設(shè),創(chuàng)新康復服務(wù)模式。加強醫(yī)療機構(gòu)人文建設(shè),規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)服務(wù)用語、行為,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,打造“更有溫度的醫(yī)療服務(wù)”。
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